补脾不用补中益气丸, 要“以通为补”, 内行人用1方, 补脾不生湿

大家好，我是中医柳兴印。很多脾胃不好的人，总会用黄芪、补中益气丸一些补脾胃的药物，但有不少患者发现用一些补脾的药物后，胃胀、吃不下饭的情况更难受了。这是因为脾胃最忌困滞，一味地补益只会加重脾胃负担，反而会有"闭门留寇"之弊。所以想要脾好，最好的办法是“以通为补”。

给大家分享一剂补脾良方，叫做七味白术散。方中主要用到了白术甘温补脾，苦温燥湿。再用人参补五脏，安精神，甘草补中益气，这两药用量不多，既不会过于滋腻，还能增强脾胃运化功能。

茯苓助脾运化水湿，藿香芳香化湿、醒脾和中，两药能促进脾胃运化，避免湿浊困脾。木香疏通气机，消除胀满，使补药而不滞，通而不泄，恢复脾胃气机升降。葛根升发脾胃清阳之气，鼓舞胃气上行。

全方用药补中有通，通补兼施，既能使脾胃功能恢复正常，还能生津缓解脾虚口渴烦躁的问题，同时还能避免补药滋腻生湿的情况。常用于调理食欲不振、腹胀便溏、倦怠乏力、烦渴肌热、呕吐腹泻、功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫等病症。

临床在使用此方时，还需要根据患者的实际情况辨证用药。如果患者体内湿气较重，可以再加苍术、薏苡仁，增强祛湿功效；如果患者吃饭少，吃了也不爱消化，食积情况较重，可以再加神曲、山楂，消食导滞；如果患者乏力、气短、自汗等气虚表现比较明显，可以加大人参用量，或者搭配黄芪来补气。但这个方子不适合阴虚火旺、实热内盛体质人群，容易加重内热，不利于病情恢复。